Отравление грибами: симптомы, которые нельзя игнорировать

Грибной сезон в России - традиционно и сезон роста числа отравлений. Ежегодно на территории страны регистрируется более 1000 эпизодов грибной интоксикации, летальность варьируется в пределах 10–40%. Около 90% погибших употребляли бледную поганку - гриб, токсины которого обладают гепатотоксическим и цитолитическим действием. 83% случаев приходится на период с конца июля по конец октября.

При тяжёлых отравлениях, сопровождающихся полиорганной недостаточностью, смертность достигает 40% при быстрой госпитализации и 80–95% при отсутствии медицинской помощи. Главная проблема - не ядовитость грибов сама по себе, а то, что люди не распознают опасные симптомы вовремя или игнорируют их в надежде, что «само пройдёт».

Симптомы зависят от вида гриба

Признаки отравления принципиально различаются в зависимости от того, какой именно гриб был употреблён. После употребления красного мухомора, паутинника или волоконницы тошнота, рвота и боль в животе появляются уже через 1–2 часа. Затем возникают гиперсаливация, сужение зрачков, нарушение дыхания.

Наиболее частые симптомы при грибном отравлении со стороны желудочно-кишечного тракта - рвота, диарея, выраженные боли в животе, нарушение сознания, желтушность кожных покровов. При отравлении некоторыми видами мухоморов картина дополняется галлюцинациями, бредом и психомоторным возбуждением.

При отравлении бледной поганкой симптомы появляются постепенно через 6–10 часов после употребления и начинаются с общего дискомфорта в желудке, тошноты, рвоты, болей в животе, лихорадки. Возможна желтуха.

Самое опасное: «период мнимого благополучия»

Главная коварность бледной поганки - не скорость развития симптомов, а их кажущееся исчезновение. Спустя 48–60 часов с момента появления первых признаков наступает период мнимого благополучия: пациент отмечает улучшение общего состояния, перестаёт мучить жажда и понос, появляется чёткость зрения. Интоксикация как будто угасает на 24 часа. Затем симптомы возвращаются с удвоенной силой - и если пациенту не удаётся избежать этой «второй волны», смерть наступает в течение 12–24 часов.

Яд, содержащийся в поганке, тормозит работу каждой клетки организма. Начинается отравление с безобидной усталости и разбитости, затем развивается острый гастроэнтерит с тахикардией, судорогами и ухудшением зрения. После наступает мнимое улучшение, в то время как анализы крови уже могут показывать серьёзные нарушения.

Именно поэтому инфекционисты и токсикологи настаивают: при малейшем подозрении на отравление грибами необходимо вызывать скорую - даже если человек чувствует себя сносно.

Признаки, при которых медлить нельзя

При отравлении ядовитыми грибами нужно немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента, даже если отравление условно лёгкой степени тяжести. И даже при отравлении съедобными или условно-съедобными грибами всё равно нужно вызывать «скорую» и не заниматься самолечением.

Симптомы, требующие немедленного обращения за помощью: желтушность кожи и белков глаз, нарушение сознания или спутанность речи, судороги, резкое падение давления, отсутствие мочеиспускания. Все эти признаки указывают на поражение печени и почек - органов, которые берут на себя основной удар токсинов.

Особенно опасно отравление грибами для детей, пожилых и людей с ослабленным здоровьем. Тяжелее всего отравление переносят те, у кого уже есть заболевания пищеварительного тракта, а также дети до 14 лет.

Что делать до приезда врача

Первый шаг - промыть желудок: выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Затем принять сорбент. Важно сохранить остатки грибного блюда или хотя бы запомнить, как выглядели грибы: это поможет врачам быстро определить вид яда и подобрать антидот.

Первая помощь при отравлении грибами включает удаление яда из организма путём промывания желудка и приём энтеросорбентов. Плановая терапия в стационаре проводится с использованием антидотов, процедур экстракорпоральной детоксикации, гепатопротекторных и антитоксических препаратов.

Главное правило грибника

Невозможно определить, токсичен ли гриб, по вкусу. Ядовитые свойства наиболее опасных грибов не исчезают ни при каких видах термической обработки - ни варка, ни жарка не делают бледную поганку безопасной. Следует выбрасывать все червивые, перезревшие, дряблые грибы, грибы без ножек, а также несъедобные, если они попали в корзину по ошибке. Роспотребнадзор также не рекомендует употреблять грибы беременным и кормящим женщинам, маленьким детям и людям с заболеваниями ЖКТ.